Угревая болезнь (акне): причины, виды, диагностика и современные подходы к лечению

Угревая сыпь на лице может иметь различную степень выраженности — от лёгких высыпаний до воспалительных форм.

Угревая болезнь (акне, угри) — это хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с нарушением работы сальных желез и волосяных фолликулов. Акне может возникать в любом возрасте, иметь различную степень выраженности и оказывать влияние не только на состояние кожи, но и на психологическое самочувствие человека.
Несмотря на то что акне часто воспринимается как «подростковая проблема», в последние годы всё больше пациентов обращаются к врачу во взрослом возрасте. Правильная диагностика, выявление причин заболевания и комплексный медицинский подход позволяют контролировать течение акне и снижать риск осложнений, включая рубцы и постакне.
Угревая болезнь (акне) — одна из самых частых причин обращения к дерматологу. Пациентов волнуют вопросы: как лечить акне, можно ли вылечить угри полностью, почему акне появляется у взрослых и к какому врачу обратиться. Ответы на эти вопросы требуют комплексного медицинского подхода и индивидуальной диагностики.

Что такое акне и почему оно возникает

Акне развивается при сочетании нескольких патогенетических факторов, которые запускают воспалительный процесс в коже:

повышенная выработка кожного сала
закупорка волосяных фолликулов ороговевшими клетками
активное размножение бактерий Cutibacterium acnes
воспалительная реакция кожи

В период полового созревания с угревой болезнью сталкиваются до 90% подростков обоих полов. Это связано с усиленной выработкой половых гормонов (андрогенов), которые стимулируют активность сальных желез. В результате кожа становится более жирной, поры расширяются и закупориваются, создавая благоприятные условия для воспаления.

Где чаще всего появляются высыпания при акне

Высыпания при акне преимущественно локализуются в так называемых себорейных зонах, где концентрация сальных желез наиболее высокая:

лицо
грудь
спина
плечи

Виды акне по возрасту

В зависимости от возраста пациента выделяют несколько клинических форм угревой болезни.

Младенческое акне

Возникает у новорождённых в первые недели жизни и связано с изменением гормонального фона после рождения. Относится к физиологическим состояниям и, как правило, проходит самостоятельно без лечения.

Юношеское (подростковое) акне

Наиболее распространённая форма акне. Может иметь разную степень выраженности — от единичных комедонов до выраженного воспалительного процесса с папулами и пустулами.

Взрослое акне

Встречается после 25–30 лет, чаще у женщин. Может быть связано с гормональными колебаниями, стрессом, заболеваниями внутренних органов, приёмом медикаментов и нарушениями иммунной системы.

Климактерическое акне

Развивается на фоне гормональной перестройки в период менопаузы и требует индивидуального подхода к диагностике и лечению.

Акне у взрослых: особенности течения и причины

Акне у взрослых встречается всё чаще и нередко имеет хроническое или рецидивирующее течение. В отличие от подросткового, акне у взрослых может быть связано не только с гормональными колебаниями, но и с заболеваниями внутренних органов, стрессом, нарушениями иммунной системы и особенностями обмена веществ.

У женщин акне часто обостряется на фоне гормональных изменений, включая менструальный цикл, беременность и период менопаузы. У мужчин течение заболевания может быть связано с повышенной активностью сальных желез и сопутствующими факторами образа жизни. Именно поэтому акне у взрослых требует более углублённой диагностики и индивидуального медицинского подхода.

Основные факторы, провоцирующие развитие акне

На течение угревой болезни влияют как внешние, так и внутренние факторы.

Внешние (экзогенные) факторы

избыточное ультрафиолетовое излучение
климатические особенности
контакт с токсичными и химическими веществами
длительный приём некоторых лекарственных препаратов
злоупотребление агрессивными косметическими средствами

Внутренние (эндогенные) факторы

гормональный дисбаланс
заболевания желудочно-кишечного тракта
особенности питания (избыток сахара, простых углеводов, жирной пищи)
хронический стресс и нарушения работы иммунной системы
индивидуальные особенности кожной микрофлоры

Клинические виды акне

По характеру высыпаний различают несколько клинических форм акне:

Комедоны — закупоренные сальной пробкой поры (открытые и закрытые)
Папулы — поверхностные воспалительные узелки красного цвета
Пустулы — воспалительные элементы, содержащие гной
Узлы и кисты — глубокие воспалительные образования
Конглобатные (шаровидные) акне — слияние нескольких воспалительных элементов в крупные болезненные инфильтраты

Чем глубже воспалительный процесс, тем выше риск образования рубцов и стойких изменений кожи.

Связь акне и аллергических реакций

В ряде случаев угревая болезнь может сочетаться с повышенной чувствительностью кожи, атопическими реакциями и пищевой непереносимостью. Некоторые продукты, косметические компоненты и лекарственные вещества способны усиливать воспаление и ухудшать течение акне.

При сложных, рецидивирующих или плохо поддающихся терапии формах заболевания может потребоваться консультация аллерголога. Аллерголог Алматы помогает выявить возможные триггеры воспаления, оценить состояние иммунной системы и определить дальнейшую тактику лечения.

Диагностика угревой болезни

Для постановки диагноза врач оценивает:

клиническую картину высыпаний
локализацию и глубину поражения кожи
длительность заболевания
наличие сопутствующих симптомов

Дополнительные методы обследования

При необходимости могут быть назначены:

гормональные исследования
анализы на заболевания ЖКТ
аллергологические пробы
консультации смежных специалистов

В условиях современного медицинского центра в Алматы диагностика проводится комплексно, с учётом общего состояния организма, а не только внешних проявлений болезни.

Современные подходы к лечению акне

Лечение угревой болезни всегда индивидуально и зависит от формы, степени тяжести и причин заболевания.

Наружная терапия

противовоспалительные средства
ретиноиды
антисептические препараты
средства для нормализации работы сальных желез

Системное лечение

препараты для коррекции гормонального фона
антибиотики (по строгим показаниям)
иммуномодулирующая терапия

Коррекция образа жизни

нормализация питания
снижение уровня стресса
правильный домашний уход за кожей

Важно понимать, что самолечение может усугубить течение акне и привести к осложнениям.

Постакне и рубцовые изменения кожи

Постакне — это стойкие изменения кожи, которые могут формироваться после воспалительных форм угревой болезни. К ним относятся рубцы, пигментные пятна и неровности кожного рельефа. Риск развития постакне возрастает при тяжёлом течении заболевания и при отсутствии своевременного лечения.
Профилактика постакне начинается с ранней диагностики и правильного ведения угревой болезни. Именно поэтому важно обращаться к специалисту при первых признаках воспаления, а не ограничиваться самостоятельным уходом.

Можно ли вылечить акне и чего ожидать от лечения?

Акне относится к хроническим воспалительным заболеваниям кожи. Это означает, что в большинстве случаев речь идёт не о «разовом лечении», а о контроле заболевания и достижении стойкой ремиссии. При правильно подобранной терапии выраженность высыпаний уменьшается, кожа восстанавливается, а риск рубцов и постакне значительно снижается.

Сроки улучшения состояния кожи зависят от формы акне, возраста пациента и наличия сопутствующих факторов — гормональных нарушений, заболеваний ЖКТ или аллергических реакций. Именно поэтому лечение угрей всегда подбирается индивидуально и требует медицинского наблюдения.

Психологический аспект угревой болезни

Акне редко влияет на общее физическое самочувствие, но может существенно снижать качество жизни. Высыпания часто становятся причиной:

снижения самооценки
социальной замкнутости
тревожности и неуверенности

Своевременное обращение к специалисту помогает улучшить не только состояние кожи, но и эмоциональное состояние пациента.

Какие специалисты занимаются лечением акне?

Основным специалистом, занимающимся лечением угревой болезни, является дерматолог. В ряде случаев, особенно при рецидивирующих формах акне, требуется участие врачей смежных специальностей — аллерголога, эндокринолога или гастроэнтеролога.

В медицинском центре «Алгамед» в Алматы пациенты могут пройти комплексное обследование, включающее оценку состояния кожи, иммунной системы и внутренних факторов, влияющих на течение заболевания. Такой подход позволяет подобрать индивидуальную тактику лечения и снизить риск осложнений.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Консультация специалиста обязательна, если:

высыпания сохраняются длительное время
акне сопровождается болезненностью и выраженным воспалением
появляются узлы, кисты, рубцы
стандартные средства ухода не дают эффекта

Аллерголог Алматы и дерматолог работают в связке, чтобы выявить истинные причины заболевания и подобрать безопасное и эффективное лечение.

Профилактика акне

Для снижения риска развития угревой болезни рекомендуется:

соблюдать сбалансированное питание
избегать агрессивного воздействия на кожу
подбирать уходовые средства по типу кожи
контролировать уровень стресса
своевременно лечить заболевания внутренних органов

Часто задаваемые вопросы об акне

Почему акне бывает у взрослых, а не только у подростков?

Акне у взрослых может быть связано с гормональными изменениями, стрессом, заболеваниями внутренних органов и особенностями иммунной системы. В отличие от подросткового, акне у взрослых часто имеет хроническое или рецидивирующее течение.

Может ли аллергия влиять на течение акне?

Да, аллергические реакции и повышенная чувствительность кожи могут усиливать воспаление и ухудшать течение акне. В таких случаях воспалительный процесс становится более устойчивым к стандартной терапии.

Нужно ли лечить акне или оно может пройти само?

Лёгкие формы акне иногда уменьшаются со временем, однако без лечения заболевание часто становится хроническим. Отсутствие терапии повышает риск рубцов и постакне.

К какому врачу обратиться при акне?

При акне рекомендуется обратиться к дерматологу. При рецидивирующих или осложнённых формах могут потребоваться консультации аллерголога, эндокринолога или гастроэнтеролога.

Заключение и рекомендации

Угревая болезнь — это не просто косметическая проблема, а комплексное состояние, требующее внимательного и профессионального медицинского подхода. Современные методы диагностики и лечения позволяют успешно контролировать акне в любом возрасте.

Обращение в медицинский центр «Алгамед» в Алматы даёт возможность получить комплексную помощь, индивидуальный план лечения и наблюдение специалистов, ориентированных на здоровье кожи и всего организма.

Материал подготовлен в соответствии с клиническими рекомендациями и носит информационный характер.

Уникальные предложения